Milchallergie bei Säuglingen: Was du wissen solltest
Eine Milchallergie bei Säuglingen ist eine relativ häufige Erkrankung. Es handelt sich um eine allergische Reaktion auf das in der Milch enthaltene Eiweiß. Sie ist durch verschiedene Anzeichen und Symptome beim Baby gekennzeichnet und kann bis zum Alter von 6 Jahren erneut auftreten. Idealerweise sollte eine frühzeitige Diagnose erfolgen, um den Nährstoffmangel zu vermeiden, den sie bei unzureichender Behandlung häufig verursacht.
Wodurch wird eine Milchallergie bei Säuglingen verursacht?
Allergien gegen bestimmte Lebensmittel werden vom Immunsystem des Menschen ausgelöst. Das heißt, wenn die Kleinen allergisch gegen Milch sind, reagiert das Immunsystem auf ein bestimmtes Protein und löst eine Reaktion aus, um es zu neutralisieren. Wenn der Körper dann erneut mit dem Protein in Kontakt kommt, wird die Reaktion erkannt und es werden Chemikalien freigesetzt, die die Symptome und Anzeichen einer Milchallergie bei Säuglingen verursachen. In den meisten Fällen wird die Empfindlichkeit sowohl auf Kaseine als auch auf Molkenproteine ausgelöst.
Symptome der Milchallergie bei Säuglingen
Im Allgemeinen treten die klinischen Symptome in den ersten Lebensmonaten auf, insbesondere vor dem sechsten Lebensmonat. Die ersten Symptome zeigen sich in den Tagen oder Wochen nach dem Verzehr von Milcheiweiß. Darüber hinaus lassen sich die unerwünschten Reaktionen auf Lebensmittel in zwei Hauptkategorien einteilen:
- IgE-vermittelt: Dies sind schnell einsetzende Reaktionen, bei denen die Symptome eine Stunde nach der Einnahme auftreten.
- Nicht-IgE-vermittelt: Hierbei handelt es sich um langsam einsetzende Reaktionen, die die häufigste Ursache für diese Art von Allergie sind und bei denen es Stunden oder Tage dauert, bis die Symptome auftreten.
Schnell auftretende Symptome
Laut einer Übersichtsarbeit im Italian Journal of Pediatrics können zu den schnell auftretenden Symptomen bei Säuglingen die folgenden gehören:
- Keuchen
- Urtikaria
- Juckreiz oder Kribbeln um die Lippen oder den Mund
- Erbrechen
- Angioödem (Anschwellen der Zunge, des Rachens oder der Lippen)
- Anaphylaxie
Langsam auftretende Symptome
Zu den langsam auftretenden Symptomen können folgende gehören:
- Koliken
- Durchfall
- Nahrungsverweigerung
- Reizbarkeit
- Unterleibskrämpfe
- Blut im Stuhl
Die Diagnose einer Milchallergie bei Säuglingen
Derzeit gibt es keinen spezifischen Test für Milchallergien bei Säuglingen. Die Diagnose stützt sich jedoch auf die Anamnese der Symptome und eine entsprechende körperliche Untersuchung. Haut-Prick-Tests oder spezifisches Serum-IgE haben eine hohe Sensitivität, aber eine geringe Spezifität. Daher können sie bei Nicht-Allergikern manchmal positiv ausfallen.
Was kannst du tun?
Die endgültige Behandlung einer Lebensmittelallergie besteht darin, das betreffende Produkt aus dem täglichen Speiseplan zu streichen, so ein Bericht des European Journal of Pediatrics. In der Regel verschwindet die Milchallergie von selbst, wenn das Kind zwischen 3 und 5 Jahre alt ist. Am besten ist es jedoch, den Milchkonsum der Mutter zu begrenzen, da das enthaltene Eiweiß auch über die Muttermilch Reaktionen hervorrufen kann.
Alternativen zur Milch für gestillte Säuglinge
Für Säuglinge mit einer Milchallergie gibt es verschiedene Fütterungsmöglichkeiten, wie z. B. das Stillen. So können allergische Reaktionen, die durch diese Nahrung ausgelöst werden, verhindert werden.
- Stillen: Das ist die am meisten empfohlene Nahrungsquelle für Babys. Es ist sogar immer ratsam, so lange wie möglich zu stillen.
- Hypoallergene Säuglingsnahrung: Diese Art der Formulierung enthält Enzyme, die für die Hydrolyse der Milchproteine verantwortlich sind, die allergische Reaktionen verursachen, wie z. B. Molke und Kasein. Man bezeichnet sie auch als elementare Milchnahrung.
- Formeln auf Sojabasis: Diese werden mit Sojaprotein als Ersatz für Milchprotein hergestellt. Allerdings treten bei dieser Formulierung manchmal allergische Reaktionen auf.
- Künstliche Milch auf der Basis von Aminosäuren: Sie wird mit der einfachsten Form von Proteinen und Aminosäuren hergestellt. Wenn hypoallergene Rezepturen das Krankheitsbild der Milchallergie bei Säuglingen nicht verbessern, ist dies eine empfehlenswerte Alternative.
Babys und Allergien
Die Milcheiweißallergie ist eine der häufigsten Allergien bei Babys. Sie ist sogar eine der ersten, die sich manifestiert, was für ihre frühzeitige Erkennung von Vorteil ist. Im Zweifelsfall ist es immer am besten, einen Kinderarzt oder eine Kinderärztin zu konsultieren, der/die eine genaue Diagnose stellt und die notwendigen Maßnahmen vorschlägt.
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- Lifschitz C, Szajewska H. Cow’s milk allergy: evidence-based diagnosis and management for the practitioner. Eur J Pediatr. 2015 Feb;174(2):141-50. doi: 10.1007/s00431-014-2422-3. Epub 2014 Sep 26. PMID: 25257836; PMCID: PMC4298661.
- Bartuzi Z, Cocco RR, Muraro A, Nowak-Węgrzyn A. Contribution of Molecular Allergen Analysis in Diagnosis of Milk Allergy. Curr Allergy Asthma Rep. 2017 Jul;17(7):46. doi: 10.1007/s11882-017-0716-z. PMID: 28597347.
- Caffarelli C, Baldi F, Bendandi B, Calzone L, Marani M, Pasquinelli P; EWGPAG. Cow’s milk protein allergy in children: a practical guide. Ital J Pediatr. 2010 Jan 15;36:5. doi: 10.1186/1824-7288-36-5. PMID: 20205781; PMCID: PMC2823764.
- Cuomo B, Indirli GC, Bianchi A, Arasi S, Caimmi D, Dondi A, La Grutta S, Panetta V, Verga MC, Calvani M. Specific IgE and skin prick tests to diagnose allergy to fresh and baked cow’s milk according to age: a systematic review. Ital J Pediatr. 2017 Oct 12;43(1):93. doi: 10.1186/s13052-017-0410-8. PMID: 29025431; PMCID: PMC5639767.