Gesunde Ernährung für Kinder mit Diabetes
Wer glaubt, es gäbe einen Unterschied zwischen den Ernährungsbedürfnissen von Kindern mit und ohne Diabetes, der irrt. Der einzige Unterschied besteht darin, dass Kinder mit Diabetes lernen sollten, darauf zu achten, was und wann sie essen. Es geht darum, bewusster mit der eigenen Ernährung umzugehen.
Ein Gespräch mit dem Arzt oder der Ärztin, ein regelmäßiger Essensplan und das Zählen der Kohlenhydrate sind einige Tipps, die helfen, das Thema Diabetes in den Griff zu bekommen. Lies weiter, um mehr darüber zu erfahren.
Was ist Diabetes?
Diabetes ist eine Stoffwechselstörung, bei der der Körper Kohlenhydrate oder Zucker aus der Nahrung nicht richtig verwerten kann. Typ-1-Diabetes tritt am häufigsten bei Kindern vor dem 15. Lebensjahr auf und erfordert die Gabe von Insulin. Typ-2-Diabetes tritt eher im Erwachsenenalter auf, wird aber heute mit einer hohen Fettleibigkeitsrate bei Kindern in Verbindung gebracht und erfordert keine Insulinbehandlung.
Wie stellt man eine gesunde Ernährung bei Kindern mit Diabetes sicher?
Der Energie- und Nährstoffbedarf von Kindern mit Diabetes unterscheidet sich nicht von dem anderer Kinder. Laut der Organisation Healthy Children müssen sie dabei unterstützt werden, Verantwortung für Diabetes zu übernehmen und gleichzeitig unabhängiger zu werden. Das Hauptziel einer gesunden Ernährung ist es, den Blutzucker und die Blutfette unter Kontrolle zu halten. Um dies zu erreichen, sollte der Speiseplan wie folgt aussehen:
- Ausreichend: So viel Energie, wie das Kind in jeder Wachstumsphase braucht, ohne dass es zu Über- oder Untergewicht kommt.
- Ausgewogen: Die Energie sollte durch die verschiedenen Nährstoffe im empfohlenen Verhältnis geliefert werden.
- Abwechslungsreich: Die Nährstoffvielfalt sollte aus einer breiten Palette von Lebensmitteln stammen und an die pharmakologische Behandlung (Insulin) angepasst sein.
- Zufriedenstellend: Sie sollte mittel- und langfristig alle Bedürfnisse befriedigen und die Lebensqualität verbessern.
Wie verteilt sich die Energie über den Tag?
50 bis 60 Prozent der Gesamtenergie sollte aus Kohlenhydraten stammen. Bei einer 1800-Kalorien-Diät sind das zum Beispiel 225 Gramm Kohlenhydrate. Eiweiß trägt 12 bis 15 Prozent bei, was 67 Gramm pro Tag entspricht. Fette machen schätzungsweise 30 bis 35 Prozent oder 70 Gramm pro Tag aus.
Kohlenhydrate
Kohlenhydrate sind die Makronährstoffe, die den Blutzuckerspiegel direkt beeinflussen. Es kann sich dabei um Stärke oder einfache Stärke handeln. Beide werden zur Aufnahme in Glukose umgewandelt. Es gibt Lebensmittel mit schnell und solche mit langsam resorbierbaren Kohlenhydraten. Die Geschwindigkeit, mit der ein Kohlenhydrat aufgenommen wird, wird als glykämischer Index (GI) bezeichnet.
Faktoren wie die Art der Zubereitung, die Konsistenz, das Vorhandensein von Ballaststoffen oder Fett und Eiweiß erhöhen oder verringern die Aufnahme von Zucker. Eine gesunde Ernährung für Kinder mit Diabetes beinhaltet Lebensmittel mit einem niedrigen glykämischen Index von weniger als 55. Hier einige Beispiele für Lebensmittel, die von der Diabetes Foundation berücksichtigt werden:
- Vollmilch oder entrahmte Milch und Milchprodukte
- Brauner Reis, Haferflocken, Gerste, Roggen und ballaststoffreiche Frühstückscerealien
- Reisnudeln, zuckerfreie Cracker und gekochte Quinoa
- Hülsenfrüchte, wie Kichererbsen, Bohnen und Erbsen
- Obst: Äpfel, Pfirsiche, Brombeeren, Birnen, Nektarinen, Orangen und Quitten sowie eine große Auswahl an Gemüse
- Getrocknete Früchte und Nüsse
Proteine
Empfehlenswert sind fettfreie tierische Eiweiße wie Hühnchen ohne Haut, Kaninchen, Pute und Fisch. Rotes Fleisch sollte nur in Maßen verzehrt werden. Bei den Gemüsesorten sind Hülsenfrüchte und Mischgetreide zu bevorzugen, um die Qualität der Aminosäuren zu erhöhen, ebenso wie Nüsse.
Fette
Die gesündesten Fette in der Ernährung von Kindern mit Diabetes sind Omega-3-Fettsäuren, die unter anderem in Nüssen und fettem Fisch wie Sardinen, Lachs, Stachelmakrele oder Thunfisch enthalten sind. Aus der Gesamtheit der Speiseöle sollte Olivenöl bevorzugt werden.
Kombinieren und ausgewogen essen
Kohlenhydrate mit niedrigem GI können miteinander und mit eiweißhaltigen Lebensmitteln und gesunden Fettquellen kombiniert werden. Dadurch wird die Verdauung verlangsamt und die Zucker werden nach und nach im Darm aufgenommen. Zusätzlich werden etwa 25 Gramm Ballaststoffe pro Tag empfohlen, um das Sättigungsgefühl zu erhöhen und die Nährstoffaufnahme weiter zu verringern. Gemüse, Obst, Getreide und Hülsenfrüchte liefern lösliche und unlösliche Ballaststoffe.
Bei der Zubereitung sollten verschiedene Garmethoden angewendet werden. Außerdem sollte der Speiseplan an die medikamentöse Behandlung und an den schulischen, sozialen und familiären Alltag angepasst werden.
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Weitere Tipps für eine gesunde Ernährung
Neben der richtigen Auswahl und Verteilung der Makronährstoffe in der Ernährung von Kindern mit Diabetes sind folgende Maßnahmen erforderlich:
Häufige Arztbesuche
Der Kinderarzt oder die Kinderärztin und der Ernährungsberater oder die Ernährungsberaterin des Kindes sind die Gesundheitsfachleute, die die Entwicklung des Kindes überwachen und die notwendigen Anpassungen der Ernährung vornehmen. Der Schwerpunkt liegt dabei auf der Kohlenhydratzufuhr, der Zuckerkontrolle und der richtigen Insulindosierung.
Kohlenhydrate zählen lernen
Das Kind und die Familienmitglieder sollten eine gesunde Ernährung einüben und lernen, wie wichtig es ist, bei jeder Mahlzeit die Kohlenhydrate zu zählen. Die Menge, die gegessen wird, bestimmt die Insulindosis. Wenn sie das gelernt haben, können sie sich auch mal etwas gönnen. Zum Beispiel können sie an ihrem Geburtstag bestimmte Lebensmittel essen, solange sie die Insulindosis für die Menge an Kohlenhydraten kennen, die sie zu sich nehmen.
Etiketten auf Lebensmitteln lesen
Lebensmitteletiketten liefern gute Informationen, die bei der Blutzuckerkontrolle helfen. Sie geben die Kohlenhydratmenge pro Portion an, die man mit der Anzahl der Portionen multiplizieren kann. Sie zeigen auch die Art und Menge des Fettes und die Kalorien des Lebensmittels an. Andere interessante Nährstoffe, die du hier finden kannst, sind Proteine.
Lade eine Anwendung herunter, um Kalorien oder Kohlenhydrate zu zählen oder zu berechnen
Es gibt viele Apps mit Portionsgrößen und Lebensmittellisten. Damit kannst du zu Hause oder unterwegs die Anzahl der Kohlenhydrate pro Mahlzeit berechnen.
Notiere, was dein Kind isst
Um den Überblick über die Ernährung deines Kindes zu behalten, solltest du aufschreiben, was es isst, wann es isst, wie viele Kohlenhydrate es isst und wie hoch sein Blutzuckerspiegel ist. Wenn möglich, kaufe eine Waage, um jede Mahlzeit zu wiegen. Mit diesen Informationen können Ärzt:innen und Ernährungsberater:innen entscheiden, ob die Ernährung angepasst werden muss.
Probiere neue, gesunde und leckere Rezepte aus
Lass dich von Fachleuten beraten, um die Mahlzeiten und Zwischenmahlzeiten, die du deinem Kind anbietest, abwechslungsreich zu gestalten. Es ist wichtig, dass dein Kind nicht das Gefühl hat, wegen seiner Stoffwechselstörung eine spezielle Ernährungsweise einhalten zu müssen.
Auf die richtige Ernährung kommt es an
Ein Kind mit Diabetes braucht keine besondere Ernährungsweise. Es reicht, wenn es sich wie andere Kinder gesund und nahrhaft ernährt. Man sollte immer niedrig glykämische Kohlenhydrate mit mageren Proteinen und gesunden Fetten kombinieren. Ballaststoffe sollten zu jeder Mahlzeit gehören.
Achte immer auf die Essenszeiten, zähle die Kohlenhydrate und passe die Insulindosis an. Diese drei Regeln sollten stets beachtet werden. Denke daran, dass dein Kinderarzt/deine Kinderärztin und deine Ernährungsberater:innen deine Verbündeten sind.
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